患者腎臟內(nèi)結(jié)石體積大、形態(tài)不規(guī)則,且分散于多個(gè)腎盞,屬于臨床處理難度較高的復(fù)雜性腎結(jié)石。如采用傳統(tǒng)手術(shù)方式,不僅難以徹底清除結(jié)石,還可能因殘留增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
面對(duì)這一挑戰(zhàn),泌尿外科團(tuán)隊(duì)在科主任帶領(lǐng)下,為患者制定了國(guó)內(nèi)先進(jìn)的“經(jīng)皮腎鏡單腎雙通道微創(chuàng)手術(shù)方案”。該技術(shù)通過(guò)在患者腰部建立兩個(gè)直徑約0.5-1厘米的微小通道,使手術(shù)器械能夠從不同路徑進(jìn)入腎臟,實(shí)現(xiàn)對(duì)結(jié)石的多角度精準(zhǔn)處理。
據(jù)泌尿外科副主任肖川介紹,“經(jīng)皮腎鏡單腎雙通道微創(chuàng)手術(shù)”具有三大優(yōu)勢(shì):雙通道設(shè)計(jì)可覆蓋單通道難以觸及的區(qū)域,進(jìn)行無(wú)死角清石,尤其適用于鑄型結(jié)石和多發(fā)性腎盞結(jié)石;雙通道協(xié)同操作,可同步進(jìn)行碎石與清理,手術(shù)效率高,手術(shù)時(shí)間大幅縮短;結(jié)合術(shù)前CT三維重建與術(shù)中影像引導(dǎo),精準(zhǔn)定位通道位置,最大限度保護(hù)腎功能。
手術(shù)過(guò)程中,泌尿外科團(tuán)隊(duì)與麻醉科、手術(shù)室密切協(xié)作,精準(zhǔn)建立雙通道,在高清內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下,運(yùn)用鈥激光將結(jié)石逐一粉碎并吸出。患者術(shù)中出血少,生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后患者恢復(fù)良好,復(fù)查結(jié)果顯示結(jié)石已完全清除,對(duì)治療效果非常滿意。
攀鋼總醫(yī)院泌尿外科主任易正金表示,科室始終關(guān)注并積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),致力于以微創(chuàng)手段為患者解除病痛。“單腎雙通道經(jīng)皮腎鏡術(shù)”的成熟開(kāi)展,體現(xiàn)了科室在復(fù)雜泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療方面的綜合實(shí)力,特別適用于鹿角形結(jié)石、多發(fā)巨大結(jié)石等疑難病例,真正實(shí)現(xiàn)了“以微小創(chuàng)傷解決重大難題”。
